Eagle Pass, Texas.- Un empresario vinculado a una compañía de ambulancias que operaba en el suroeste de Texas fue sentenciado a 14 años de prisión federal tras ser declarado culpable de participar en un esquema de fraude millonario contra programas federales de salud.
La Fiscalía Federal del Distrito Oeste de Texas informó que Orlando Omar García Moya, de 54 años, residente legal permanente en Estados Unidos y originario de Piedras Negras, Coahuila, recibió una condena de 168 meses de cárcel durante una audiencia celebrada en la Corte Federal de Del Río, Texas, ante la jueza federal Alia Moses.
De acuerdo con los fiscales, García Moya fundó en 2008 la empresa Fleet Ambulance Service Inc., que ofrecía servicios de transporte médico en Brackettville y comunidades cercanas. A través de esa compañía, las autoridades señalaron que se desarrolló durante varios años un esquema para presentar facturaciones fraudulentas a Medicare y Medicaid por servicios de ambulancia que en muchos casos nunca se realizaron o no cumplían con los requisitos para recibir pago.
Las investigaciones revelaron que García Moya, junto con los empleados Oscar Gutiérrez Jr. y Melody Ann Villarreal, elaboraba registros falsificados de traslados médicos, conocidos como run sheets, para aparentar que ciertos pacientes habían sido transportados cuando en realidad eso no ocurrió. En otros casos, los pacientes eran llevados en vehículos particulares o unidades no autorizadas para transporte médico, mientras que algunos reportes incluían a supuestos integrantes de la tripulación que en realidad no existían.
Según documentos judiciales, entre 2008 y 2012 la empresa facturó más de 12.3 millones de dólares a programas federales de salud y organizaciones de atención médica administrada, de los cuales se pagaron aproximadamente 4.74 millones de dólares. Posteriormente, entre enero de 2013 y abril de 2016, se presentaron reclamaciones adicionales por 5.6 millones de dólares, lo que generó pagos cercanos a 2.14 millones de dólares.
En total, las autoridades federales estimaron que los programas Medicare y Medicaid desembolsaron 6,856,186.85 dólares como resultado del esquema fraudulento.
El caso se originó tras una acusación federal de 13 cargos presentada en agosto de 2019. García Moya optó por un juicio ante un juez en marzo de 2022, proceso en el que fue encontrado culpable de todos los cargos.
Sus coacusados se declararon culpables previamente. Oscar Gutiérrez Jr. fue sentenciado en marzo de 2023 a 60 meses de prisión, mientras que Melody Ann Villarreal recibió una condena de 48 meses.
Además de la pena de prisión, la corte ordenó a García Moya restituir 6,856,186.85 dólares a los programas federales de salud afectados por el fraude.
La investigación fue realizada por la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos y la Unidad de Control de Fraude de Medicaid, mientras que fiscales federales del Distrito Oeste de Texas estuvieron a cargo del procesamiento del caso.
AFL